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Les maladies des Voyageurs

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La fièvre jaune

• Définition

La fièvre jaune est provoquée par le virus amaril, qui se transmet par la piqûre d'un moustique femelle (Aedes). La maladie sévit beaucoup en forêt tropicale. Outre les moustiques, les singes sont également un réservoir du virus. L'homme est contaminé par la piqûre d'un moustique qui avait préalablement piqué un animal (ou un homme) porteur du virus.

• Symptômes

La maladie est le plus souvent asymptomatique. Parfois, on note une fièvre, une congestion de la face. Quatre jours plus tard, survient une période d'accalmie de quelques heures. Puis, les symptômes initiaux réapparaissent associés à des d'hémorragies (saignements de nez et des gencives, sang dans les urines...). Le malade présente aussi des signes cliniques d'hépatite (teint jaune).
Les complications sont essentiellement dues aux hémorragies et à l'insuffisance rénale. La maladie évolue vers le décès en quelques jours.

• Traitement

Il n'existe aucun traitement spécifique de la fièvre jaune. Un traitement symptomatique est administré au malade dans une unité de réanimation.

• Prévention

On recommande des mesures contre les piqûres d'insectes et la vaccination. La vaccination est obligatoire pour tout séjour dans une zone intertropicale d'Afrique et d'Amérique du Sud. Elle protège de la fièvre jaune pendant dix ans. Elle doit être effectuée dans des centres habilités.

• Zones d'endémie

Afrique noire (au Sud du Sahara et au Nord du Kalahari) et Amérique du Sud (zones situées au Sud du canal de Panama)

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