• Accueil
• La Santé et vous
• Nos dossiers santé
• La thrombose
• Evolution et complications

La thrombose

• Imprimez le dossier (pdf-865ko)

Evolution et complications

Si la thrombose est localisée dans une veine superficielle, le risque de complication est très faible. En revanche, la thrombose veineuse profonde peut avoir une complication immédiate grave, l'embolie pulmonaire, qui peut être fatale si elle n'est pas soignée à temps.

• L'embolie pulmonaire

Un morceau du caillot (embolie) peut se détacher et migrer à travers le réseau veineux jusqu'au cour. Celui-ci va l'envoyer vers le poumon où il va se loger dans une artère pulmonaire. Si l'embole vient boucher l'artère pulmonaire principale ou si plusieurs emboles ont migré, l'embolie pulmonaire peut être fatale.

Certains signes doivent amener à consulter en urgence :

• Une sensation d'angoisse, un essoufflement même au repos,
• Une forte douleur subite dans la poitrine pouvant irradier dans le cou, l'épaule et le bras. Une inspiration profonde ou la toux peuvent l'intensifier.
• L'accélération du pouls, une transpiration importante, des étourdissements, voire une syncope.

Ces symptômes peuvent varier en intensité et en fréquence, selon la taille et la localisation du caillot. Ils ne sont pas spécifiques de l'embolie pulmonaire. La douleur en étau ressemble notamment à celle qui survient lors d'un infarctus.

Dans tous les cas, si de tels signes se manifestent, c'est une URGENCE !

Appeler immédiatement un centre d'urgence (le 15 ou le 18) ou son médecin traitant. Plus l'embolie pulmonaire sera traitée rapidement, moins il y aura de séquelles.

 Haut de page

• La maladie post-thrombotique

Si la thrombose veineuse profonde n'est pas soignée ou mal, elle peut récidiver avec le développement d'un nouveau caillot.

A plus long terme, elle peut évoluer en maladie post-thrombotique.
La présence du caillot et la stagnation du sang en amont endommagent les valvules et distendent la veine atteinte, provoquant une insuffisance veineuse qui entraîne des complications : oedèmes réfractaires, ulcères, eczéma variqueux, dermite, varices.

Les varices sont la principale conséquence de l'insuffisance veineuse. Le sang qui stagne exerce une pression sur la paroi des veines et celles-ci se dilatent. Parfois la pression est si forte qu'elle peut provoquer un odème.

Si l'odème devient chronique, une coloration marron foncé de la peau appelée dermite ocre, peut survenir. Dans certains cas, un ulcère variqueux se développe par manque d'oxygène des tissus : la plaie, qui ne cicatrise pas, peut être très douloureuse et dégager une odeur en cas d'infection.

Ulcère variqueux

Parfois, en cas d'infection ou de varices, de l'eczéma variqueux apparaît au niveau des jambes sous forme de petites plaques rouges qui démangent.

 Haut de page