La vaccination
Traitements expliqués
Prise en charge des blessures potentiellement tétanigènes
Après une blessure, il faut
systématiquement penser au risque de tétanos.
Ce risque dépend :
- du type de blessure (propre ou souillée, mineure ou plus importante.)
- de votre protection vaccinale antitétanique.
Si vous avez le moindre doute, et dans tous les cas où la blessure est souillée ou importante, vous devez consulter votre médecin pour connaître la conduite à tenir la plus appropriée.
Dans tous les cas vous devez désinfecter soigneusement la blessure, le plus rapidement possible.
En ce qui concerne la vaccination anti-tétanique, plusieurs cas de figure sont envisageables :
- si vous n'êtes pas vacciné ou si votre vaccination antitétanique est incomplète : votre médecin débutera ou complètera votre vaccination, et, si la blessure le justifie, vous injectera un sérum anti-tétanique (immunoglobulines spécifiques) afin que vous soyiez immédiatement protégé. Il pourra également vous prescrire un traitement antibiotique.
- si vous êtes correctement vacciné, mais votre dernier rappel date de plus de10 ans, votre médecin effectuera un rappel vaccinal ; et, si la blessure le justifie, pourra associer un sérum anti-tétanique +/- un traitement antibiotique.
- si vous êtes correctement vacciné et que votre dernier rappel date de moins de 10 ans, votre médecin décidera au cas par cas de faire ou non un rappel vaccinal +/- prescrira un traitement antibiotique.
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Nettoyer soigneusement la plaie à l'eau et au savon de Marseille puis rincer abondamment et appliquer une solution antiseptique.
Le médecin vérifiera la mise à jour de la vaccination contre le tétanos (revaccination si besoin) (cf ci-dessus) et prescrira de façon quasi systématique une antibiothérapie après morsure.
Recherche de l'animal :
- l'animal chien ou chat doit être mis en observation vétérinaire s'il est identifié
- si l'animal est mort ou s'il est euthanasié, le cadavre est adressé à la direction des services vétérinaires qui décide de l'envoyer pour diagnostic de la rage à un laboratoire agréé pour le diagnostic
- si l'animal est inconnu, ou si l'on suspecte la rage, ou à fortiori si le diagnostic biologique de rage est positif, la personne mordue doit être confiée à un centre de traitement antirabique qui décidera de l'indication d'un traitement après exposition en fonction des circonstances de l'exposition, des lésions, de l'épidémiologie de la rage.
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Ce traitement consiste en une vaccination qui fait apparaître une protection avant que la maladie ne se déclare.
Dans certains cas on associera un traitement par des immunoglobulines spécifiques contre la rage.
Ce traitement sera réalisé dans les centres antirabiques qui prendront les mesures nécessaires après évaluation du risque.
Source :
4. Guide des vaccinations 2006 : La vaccination contre le tétanos.
Site internet : http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/guide_vaccins/sommaire.htm
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